Al menos 15 personas, entre ellas seis profesionales de la salud, fueron acusadas en Estados Unidos por presuntamente participar en distintos esquemas de fraude que generaron reclamaciones fraudulentas por un total de 2.000 millones de dólares a programas de salud públicos y privados. La información fue anunciada este jueves por el Departamento de Justicia (DOJ). Uno de los casos involucra más de 1.600 millones de dólares en facturaciones vinculadas con un supuesto esquema que atraía a personas vulnerables a California para recibir tratamientos simulados por abuso de sustancias.

Según las autoridades, se trata del mayor caso de fraude de este tipo procesado hasta ahora por el Departamento de Justicia. Además, la acusación señala que se facturaron fraudulentamente al menos 138 millones de dólares al programa público Medicare mediante tres esquemas relacionados con cuidados paliativos. En esos casos, los pacientes no padecían enfermedades terminales, según la investigación.

Reclutaban a personas vulnerables y cobraban por tratamientos innecesarios Entre los casos destacados por las autoridades figura el de dos personas que presuntamente pagaron a intermediarios en Texas para reclutar a personas sin hogar y trasladarlas a centros de rehabilitación fraudulentos en California. Como parte de la maniobra, las víctimas eran inscritas en pólizas de seguro de alto costo y luego quedaban abandonadas en condiciones precarias, de acuerdo con la acusación. Otra investigación involucra a un cirujano cardiotorácico de California y a su socio comercial, quienes fueron acusados de organizar un fraude de 135 millones de dólares.

Según las autoridades, ambos habrían facturado a Medicare por procedimientos arteriales que no eran médicamente necesarios. "Estos cargos incluyen el mayor fraude en centros de rehabilitación que el Departamento haya procesado jamás, y un esquema que involucra procedimientos invasivos innecesarios, detectado mediante análisis de datos", declaró el fiscal Colin M. McDonald, de la División Nacional de Lucha contra el Fraude del Departamento de Justicia. En el marco de la investigación, ocho de los acusados fueron arrestados este jueves en California.

Entre ellos se encuentran el cirujano y su socio comercial.